1. 🧥 Подготовка перед выходом на природу
Выбирайте правильную одежду:
- Светлая — на ней клеща легче заметить.
- Закрытая — длинные рукава, манжеты, штанины заправлены в носки.
- Головной убор — кепка, шапка или капюшон.
- Одежда с гладкой поверхностью — клещи хуже цепляются.
Используйте репелленты и акарициды:
- Репелленты на основе ДЭТА (DEET), IR3535, пикаридина наносятся на кожу и одежду.
- Акарициды (перметрин) обрабатывают только одежду и обувь — на коже запрещено!
- Повторяйте обработку каждые 2–4 часа или по инструкции на упаковке.
2. 🏕 Поведение в природной зоне
Избегайте мест скопления клещей:
- Высокая трава, кустарники, сырые участки леса — главные зоны риска.
- Передвигайтесь по тропинкам, не заходите в заросли.
Периодически осматривайте себя:
- Каждые 30–60 минут — осмотр тела, особенно:
- подмышки, пах, за ушами, под коленями, шея, спина.
- Осматривайте детей и домашних животных отдельно.
3. 🏡 Что делать после прогулки
Тщательный осмотр дома:
- Разденьтесь в ванной, осмотрите тело и волосы.
- Проверьте одежду и обувь — клещи могут оставаться снаружи.
- Примите душ — это помогает удалить неприкрепившихся клещей.
Стирайте и прогревайте одежду:
- Стирать при температуре 60 °C и выше.
- Можно также прогладить горячим утюгом.
4. 💉 Профилактическая вакцинация
Прививка от клещевого энцефалита:
- Эффективна только против клещевого энцефалита (НЕ от боррелиоза).
- Особенно важна, если вы:
- Живёте или едете в эндемичный регион (Сибирь, Урал, Карелия, Дальний Восток, Подмосковье).
- Планируете активный отдых: походы, дача, охота, рыбалка.
Схема вакцинации:
- Стандартная: 3 дозы (0 — 1–3 месяца — через год).
- Экстренная: 2 дозы с интервалом 14 дней.
- Ревакцинация: каждые 3 года.
5. 🆘 Если клещ всё-таки укусил
Извлеките клеща сразу:
- Не давите его, не капайте маслом или спиртом.
- Используйте пинцет или специальный инструмент (клещевыдёргиватель):
- Захватите клеща как можно ближе к коже.
- Крутящими движениями аккуратно вытяните его.
Обработайте место укуса:
- Йодом, зелёнкой, хлоргексидином.
Наблюдение за здоровьем:
- Ведите дневник температуры и симптомов 20–30 дней.
- Обратите внимание на:
- Повышение температуры.
- Покраснение, особенно в виде «кольца» (симптом боррелиоза).
- Боли в суставах, слабость, головная боль.
Обратитесь к врачу, если:
- Не удалось полностью удалить клеща.
- Появились любые симптомы спустя 3–30 дней.
- Вы находитесь в регионе, где высок риск энцефалита.
6. 🧪 Исследование клеща
- Можно сдать извлечённого клеща в лабораторию:
- Проверка на вирус клещевого энцефалита.
- Проверка на боррелии (болезнь Лайма).
- Это поможет определить необходимость приёма антибиотиков.
7. 💊 Профилактическое лечение (по назначению врача)
- После укуса клеща в энцефалитном регионе:
- Могут ввести иммуноглобулин (в течение 4 суток после укуса).
- Для профилактики боррелиоза:
- Иногда назначается однократный приём антибиотика (доксициклин), если:
- Клещ удалён поздно.
- Эндемичный регион.
- Укус пришёлся на опасную область тела.
- Иногда назначается однократный приём антибиотика (доксициклин), если:
🧬 Инфекции, передаваемые клещами: симптомы, диагностика, лечение
Клещи могут быть переносчиками вирусов, бактерий и простейших, вызывая целый спектр заболеваний. Ниже — наиболее важные инфекции, на которые следует обращать внимание при укусе клеща.
1. 🔥 Клещевой энцефалит (вирус)
Возбудитель: вирус клещевого энцефалита (семейство Flaviviridae).
Пути заражения: укус клеща, реже — через непастеризованное молоко коз и коров.
Регион распространения: Сибирь, Урал, Дальний Восток, часть Центральной России, Прибалтика.
🧾 Симптомы:
- Инкубация: от 2 до 28 дней.
- Первая фаза (гриппоподобная): температура, озноб, слабость, головная боль, ломота.
- Вторая фаза (не у всех): поражение ЦНС — менингит, энцефалит, парезы, судороги.
🧪 Диагностика:
- Анализ крови на антитела (IgM, IgG).
- ПЦР-диагностика.
💊 Лечение:
- Специфического лечения нет.
- Поддерживающая терапия, госпитализация.
- Чем раньше введён иммуноглобулин, тем выше шанс избежания тяжёлых последствий.
✅ Профилактика:
- Вакцинация! Самый надёжный способ защиты.
2. 🧪 Болезнь Лайма (клещевой боррелиоз)
Возбудитель: бактерии Borrelia burgdorferi и родственные виды.
Распространение: европейская часть России, Сибирь, США, Европа.
🧾 Симптомы:
- Инкубация: 3–30 дней.
- Часто — эритема мигрирующая (кольцеобразное красное пятно вокруг укуса).
- Позднее — боли в мышцах, суставах, нервные симптомы (неврит, радикулит), поражение сердца.
🧪 Диагностика:
- Серологические тесты: ELISA, иммуноблот.
- ПЦР.
💊 Лечение:
- Антибиотики: доксициклин, амоксициллин, цефтриаксон.
- Эффективность высокая при раннем начале лечения.
3. ⚠️ Анаплазмоз
Возбудитель: бактерии рода Anaplasma.
Передаётся теми же клещами, что и боррелиоз.
🧾 Симптомы:
- Лихорадка, озноб, мышечные боли, снижение числа лейкоцитов и тромбоцитов.
- Возможны нарушения функции печени и почек.
🧪 Диагностика:
- ПЦР, мазок крови, серологические тесты.
💊 Лечение:
- Доксициклин — основной препарат.
4. 🦠 Эрлихиоз
Возбудитель: Ehrlichia chaffeensis и др.
Симптоматика и лечение схожи с анаплазмозом.
5. 🧫 Бабезиоз
Возбудитель: простейшие рода Babesia.
Разрушает эритроциты, схож с малярией.
🧾 Симптомы:
- Повышенная температура, озноб, анемия, потливость, слабость.
- Особенно опасен для людей с ослабленным иммунитетом и удалённой селезёнкой.
🧪 Диагностика:
- Мазок крови, ПЦР.
💊 Лечение:
- Антипротозойные препараты (атоваквон + азитромицин или клиндамицин + хинин).
⚕ Что делать при подозрении на заражение?
Немедленно обратитесь к врачу, если:
- Появилось покраснение вокруг укуса.
- Держится температура > 2 дней после укуса.
- Началась головная боль, слабость, боли в мышцах или суставах.
- Укус произошёл в регионе с высоким риском.